Renal cancer nivolumab
Dr. Motzer on Nivolumab Versus Everolimus in Renal Call Carcinoma
Cancerul renal ramane un etalon "de succes" pentru imunooncologieprin achizitiile semnificative terapeutic, care au plecat de la terapia traditionala citokinica a anilor anteriori si a ajuns la imunoterapia moderna bazata pe inhibitorii punctelor de control. Dupa o decada in care standardul terapeutic a fost reprezentat de agentii antiangiogenici, actuala era terapeutica este reprezentata de imunooncologie prin inhibitorii punctelor de control deja aprobati.
Primul renal cancer nivolumab anti PD1 aprobat in terapia cancerului renal metastatic a fost Nivolumab.
Indicatia acestuia a fost in linia a 2-a dupa esecul terapiei antiangiogenice. Multiple alte combinatii intre agenti antiangiogenici si anticorpi anti PD1 sau anti PDL1 au demonstrat, in cadrul trialurilor clinice de faza 3, avantaje semnificative fata de terapia antiangiogenica standard.
Cu toate renal cancer nivolumab, un numar inca semnificativ de pacienti nu raspunde la aceste terapii sau, daca exista raspuns, dupa un raspuns terapeutic initial, boala progreseaza. In aceste conditii, noile strategii urmaresc sa vina in intampinarea provocarilor cauzate de rezistenta terapeutica primara sau de evadarea de sub controlul imunoterapiei. Tehnologiile actuale iau in calcul diverse alte optiuni terapeutice, asa cum ar fi citokinele proinflamatorii, vaccinurile antitumorale, noii renal cancer nivolumab ai punctelor de control, modulatori ai reprogramarii micromediului tumor imunosupresiv, modulatori imunologici care au drept tinta un aminoacid esential pentru activarea limfocitelor T triptofaninhibitori adenozinici, etc.
Noile generatii de terapii imunooncologice in cancerul renal
In ceea ce priveste citokinele proinflamatorii, experienta Interleukinei 2 de peste 2 decenii a reprezentat primul pas al dezvoltarii cercetarilor in aceasta directie. Din pacate, toxicitatea semnificativa a limitat sever folosirea in continuare a Interleukinei.
Tehnologiile actuale urmaresc modificarea proprietatilor farmacologice ale IL2 in vederea cresterii eficacitatii si tolerabilitatii.
De asemenea, sunt in curs de dezvoltare o serie de alte interleukine cum ar fi IL12 renal cancer nivolumab IL 10 cu rezultate promitatoare in studiile preclinice. In ceea ce priveste reprogramarea micromediului tumoral imunosupresiv, acesta reprezinta, probabil, cel mai fascinant mijloc de manipulare imunologica.
O serie de trialuri clinice studiaza la ora actuala mai multi agenti care au drept obiectiv scaderea infiltrarii mieloide protumorale si promovarea imunitatii antitumorale mediate de celulele T.
Calea deschisa de agentii imunologici anti PD1 lasa poarta deschisa actual unor noi generatii de anticorpi anti PD1 sau anti PDL1 in monoterapie sau combinatii. Ca si pana acum, este nevoie de biomarkeri, atat de eficienta, cat si de rezistenta terapeutica. Pe aceasta cale se pot selecta pacientii responsivi, precum si cei la care se asteapta o toxicitate severa a terapiei.
- Studiul, condus de University of Texas Anderson Cancer Center, a demonstrat că medicamentul, în combinație cu doi anticorpi principali monoclonali anti-PD-1, pembrozilumab și nivolumab, a atins răspunsuri semnificative pentru acești pacienți.
- Virus papiloma humano prueba hombres
- Se estimează că
In acest fel, se poate optimiza selectia pacientilor pentru terapia sau secventa terapeutica cu eficienta maximala. In ce situatii pot sa ajute inhibitorii PD-1 Potrivit Societatii Americane de Cancer, doua renal cancer nivolumab importante renal cancer nivolumab tintesc PD1, o proteina de pe celulele ce fac parte din sistemul imunitar limfocitele Tsunt Pembrolizumab si Nivolumab.
Prin fapul ca ele blocheaza PD1, aceste medicamente sporesc sau accentueaza sistemul imun impotriva celulelor canceroase de la nivelul rinichiului.
Noile generatii de terapii imunooncologice in cancerul renal
Acest lucru poate micsora unele tumori sau poate incetini dezvoltarea lor. Tot expertii americani subliniaza cum pot fi folosite aceste medicamente: Pembrolizumab poate fi folosit impreuna cu un alt medicament, axitinib, ca prima linie de tratament pentru pacientii cu cancer renal avansat; Nivolumab poate fi folosit la pacientii la care cancerul renal reapare, dupa ce au urmat tratamente cu alte medicamente; nivolumab poate fi administrat impreuna cu ipilimumab un inhibitor al CTLA-4in cazul pacientilor cu risc intermediar sau cu risc mic de cancer renal avansat, care nu au primit alt tratament.
Important Tratamentul pentru cancerul renal depinde de anumiti factori asociati pacientului, printre care localizarea renal cancer nivolumab a tumorii, stadiul bolii si starea generala de sanatate a pacientului. Renal cancer nivolumab conventionale pentru cancerul renal includ renal cancer nivolumab chirurgicala, laparoscopia si ablatia.
O nouă imunoterapie este compensată în România: nivolumab, contract cost-volum semnat pentru cancerul pulmonar și cancerul renal 14 Aug Adriana Boată Nivolumab va fi disponibil în aceste zile pentru pacienții români cu NSCLC cancer pulmonar fără celule mici cu forme scuamoase și nescuamoase, tratați anterior cu chimioterapie, și pentru pacienții care au carcinom cu celule renale. Protocolul de prescriere a fost finalizat și renal cancer nivolumab să fie publicat în Monitorul Oficial.
Pentru ca un cancer renal tinde sa renal cancer nivolumab rezistent in fata chimioterapiei si radioterapiei, terapiile tintite si tratamentele ce vizeaza sistemul imunitar sunt componente importante ale tratamentului pentru aceasta boala in stadii avansate. Sursa foto: Shutterstock.
