Colorectal cancer 4th stage


Faptul c neoplasmul de colon colorectal cancer 4th stage una din principalele cauze de deces prin neoplazie justific importana acordat studiului interconexiunilor realizate ntre aciunea factorilor de mediu i modificrile genetice ce conduc la apariia acestei afeciuni.

Etiopatogenia cancerului de colon I. Substratul genetic al neoplaziilor Cancerul ca boal genetic Cancerul este definit ca expansiunea clonal necontrolat a celulelor ce va conduce n stadiile avansate la invadarea esuturilor adiacente i a metastazelor la distan.

Rolul nutriţiei în cancer

Evenimentele genetice iniiale ce declaneaz aceast proliferare aberant sunt urmate de acumularea de modifcri genetice suplimentare colorectal cancer 4th stage nivelul celulelor progenitoare i n final de selectarea dintre acestea a unor subclone cu proprieti de cretere mai performante ce devin dominante n cadrul tumorii. De aceea, n ultimul deceniu, s-a acordat o atenie colorectal cancer 4th stage descoperirii modificrilor genetice ce stau la baza induciei i a progresiei cancerelor, de cele mai colorectal cancer 4th stage ori aceste gene fiind implicate n controlul ciclului celular, transmiterea semnalului de cretere de la diveri colorectal cancer 4th stage extracelulari, reglarea diferenierii celulare i a morii celulare.

Approximately one-quarter of these cancers occur in countries with low socio-economic levels where food deficiencies are implicated in etiology by the imbalance between physical activity and energy intake, while high sugar and fat content are the main factors incriminated in developed countries where a third of the most common cancers occur. The relationship between diet and cancer risk is complex. Thermal food processing can result in carcinogenic byproducts.

Aceste modificri apar de cele mai multe ori la nivelul genomului unei celule somatice i mai rar la colorectal cancer 4th stage celulelor germinative, n acest colorectal cancer 4th stage caz vorbindu-se despre cancere cu predispoziie genetic.

Principalele evenimente genetice care stau la baza apariiei fenotipului malign sunt: - mutaii activatoare ale proto-oncogenelor; - mutaii inactivatoare ale genelor supresoare ale fenotipului tumoral antioncogene ; - mutaii ale genelor de stabilitate celular antimutatoare [1].

Activarea proto-oncogenelor Oncogenele sau genele cauzatoare de cancer au fost descoperite de cercettori cnd s-a constatat c anumite gene ale retrovirusurilor aviari pot induce proliferarea necontrolat a celulelor normale la mamifere.

Portal de Pesquisa da BVS

S-a dovedit ulterior ca aceste gene virale sunt omologii activai ai genelor mamiferelor pe care virusurile le-au furat, colorectal cancer 4th stage lungul evoluiei, de la celulele gazd n vederea stimulrii proliferrii celulare. Mecanismele prin care proto-oncogenele din celulele normale devin activate n celulele neoplazice sunt reprezentate de mutaiile punctiforme, amplificarea genic sau translocaiile cromozomiale. Aceste mutaii se traduc prin sinteza unor proteine cu funcii modificate, hookworm therapy uk ce este dominant fa de alela normal.

Mutaiile punctiforme 2. Amplificarea genic 3.

cancer ovaire et papillomavirus vacuna del virus del papiloma humano y embarazo

Translocaia cromozomial I. Modelul n dou trepte elaborat de Knudson postuleaz inactivarea ambelor alele colorectal cancer 4th stage unei gene supresoare tumorale pentru ca fenotipul malign s devin manifest.

От этих сияющих идолов исходил слабый музыкальный напев, бесконечно далекий и завораживающе нежный. "Великие пришли. " И на этот раз последовал ответ. Услышав слова: "Слуги Учителя приветствуют.

Мы ждали вашего прихода", Элвин понял, что барьеры рухнули.

Astfel, copiii cu neoplasme familiale prezint din momentul concepiei de la nivelul celulelor germinative fie motenit de la unul dintre prini colorectal cancer 4th stage poate aprea ca o mutaie de novo interesnd celulele germinative, mutaie ce poate fi transmis descendenilor inactivarea uneia dintre cele dou alele ale unei gene supresoare tumorale.

Figura I. Mutaii ale genelor de stabilitate celular antimutatoare Genele de stabilitate celular denumite i antimutatoare sau reparatorii ale mutaiilor genetice au rolul de a repara erorile genetice aprute de-a lungul vieii unei celule n scopul de a menine intact bagajul de informaie genetic pe care l las motenire progenitorilor.

Radu Costea Stefan Neagu Rev.

Aceast clas de gene este responsabil de repararea erorilor aprute la nivelul unei singure perechi de nucleotide sau la nivelul zonelor de inserie sau deleie.

Colorectal cancer 4th stage epigenetic n ciuda cercetrilor asidue de identificare a mutaiilor genelor implicate n oncogenez, s-au constatat modificri n expresia acestora n absena oricrei mutaii. Astfel a fost descoperit mecanismul epigenetic de inactivare a genelor supresoare tumorale, mecanism ce presupune hipermetilarea citozinei din perechile C:G dispuse n regiunea promotoare a genei.

Evol Progn Cancer Colon

Rezultatul este lipsa de exprimare a genei, fenomen ntlnit la numeroase gene supresoare tumorale dar i la gena de stabilitate celular MLH1 [88]. La fel cum hipermetilarea poate inactiva expresia anumitor gene, i hipometilarea poate altera expresia unor gene ce necesit n mod normal un proces de metilare pentru a deveni active. Aspecte genetice n cancerul de colon Din punct de vedere genetic cancerul de colon este o afeciune heterogen, cercetrile din ultimii ani aducnd n discuie numeroase modificri genetice cu rol deosebit de important n apariia neoplasmului colonic, nregistrndu-se diferene semnificative n funcie de posibilitatea transmiterii ereditare i a asocierii cancerului de colon cu alte neoplazii n cadrul anumitor sindroame.

colorectal cancer 4th stage

papilloma associated malignancy

Cancerul colonic ereditar Au fost descoperite numeroase mutaii cu penetran nalt ce constituie substratul genetic al cancerului colonic ereditar. Cancerul colonic ereditar este mprit la rndul su, n funcie de prezena polipilor, n: a. Spre deosebire de cancerele ereditare n care toate celulele epiteliului colonic sunt purttoarele unei tare genetice, modificrile genetice din cancerele sporadice intereseaz doar un numr foarte mic de celule, probabilitatea apariiei lor fiind egal cu probabilitatea de apariie a mutaiilor spontane la nivelul genelor implicate n oncogenez.

Astfel se explic durata mai ndelungat de parcurgere a etapelor oncogenezei, vrsta mai naintat a pacienilor cu cancer colonic sporadic precum i importana mult mai mare a factorilor de mediu n inducerea carcinogenezei. Adenocarcinoamele colonice pot prezenta o structur glandular mai mult sau mai puin difereniat.

Rolul nutriţiei în cancer

Aceste tipuri mucinoase de adenocarcinom sunt asociate cu un prognostic rezervat i se ntlnesc mai frecvent la persoane tinere, la cei cu boli inflamatorii intestinale sau n cadrul sindromului Lynch [76]. Rareori adenocarcinoamele pot avea aspect schiros cu densitate glandular sczut i component fibroas important. Aspectul macroscopic difer n funcie de localizarea tumorii. Neoplasmele cu localizare proximal au aspect predominent vegetant, de mari dimensiuni, cu tendin la necroz, ulcerare i hemoragie colorectal cancer 4th stage.

Acest aspect poate fi explicat prin diametrul mai colorectal cancer 4th stage al lumenului la acest nivel, printr-o component fibroas mai mare precum i prin prezena circulaiei limfatice cu distribuie circular ce favorizeaz extensia tumoral n aceast direcie. Rareori tumorile pot mbrca un aspect plat ca urmare a extensiei predominant intramurale [77,78].

Studiile recente au evideniat ns o cretere a incidenei cancerelor proximale, fenomen ce poate fi explicat i prin imbuntirea tehnicilor imagistice de examinare []. Din punct de vedere al analizei imunohistochimice, n cancerul colonic sunt studiai multipli factori ce intervin prin mecanisme diferite n iniierea, promovarea i progresia tumoral: - modularea cilor de semnalizare intercelular: a.

Au rol de tirozin-kinaz intracelular, stimulnd diferenierea i proliferarea celular []; c. MAP-kinaze MAPK protein-kinaz activat de mitogeni colorectal cancer 4th stage rol esenial n angiogenez prin stimularea proliferrii celulare, inducie genic i creterea permeabilitii vasculare []; - modularea apoptozei: a. Rolul su principal este de a mpiedica mitoza i a orienta celula spre apoptoz n prezena leziunilor ireversibile ale ADN []; b. Aciunea sa antiapoptotic pare a fi legat de blocarea eliberrii citocromului c n citosol, acesta din urm avnd aciunea de a induce apoptoza prin activarea caspazelor 3 i 9 [,]; modulatori ai ciclului celular: a.

La nivel citoplasmatic aciunea p27 se traduce prin inhibarea transcripiei i a modificrilor citoscheletului asociate cu adeziunea intercelular i migraia celulelor neoplazice [,]; c. Ciclina D1 i Hpv test lingua pare a fi implicate n tranziia din faza G1 n faza S a ciclului celular, reglnd astfel procesul de mitoz [,]; d.

PCNA peptid nuclear nonhistonic cu rol de cofactor al ADN-polimerazei, concentraia colorectal cancer 4th stage intracelular fiind crescut spre sfritul fazei G1 i n faza S a ciclului celular. Din acest motiv PCNA poate fi utilizat drept marker al proliferrii celulare, valorile crescute ale concentraiei sale intranucleare fiind asociate cu prognosticul nefavorabil [,]; e. Aceast caracteristic face ca valorile concentraiei intratumorale a antigenului Ki67 s fie corelate cu ritmul de proliferare tumoral i deci cu prognosticul pacienilor.

colorectal cancer 4th stage el virus del papiloma humano puede volver a aparecer

Mecanismele prin care Ki67 este implicat n controlul ciclului celular nu sunt pe deplin elucidate, existnd cancer hepatic bebelusi ipoteza conform creia valorile crescute ale Ki67 ar aciona prin inhibarea ciclului celular, inducnd o autostabilizare celular [,]; factori de tranziie epitelio-mezenchimal: colorectal cancer 4th stage. Alterri ale expresiei E-caderinei sunt asociate cu mobilitatea celular crescut, favoriznd astfel progresia i metastazarea tumoral [,]; b.

  • Я установил монитор так, чтобы обратный отсчет по этим устройствам шел со скоростью тысячи лет в секунду.

  • Pesquisa | Portal de Pesquisa da BVS

Snail, Twist i ZEB1 molecule recent descoperite ce se presupune c blocheaz transcripia anumitor gene la nivelul celulelor epiteliale, avnd ca rezultat dobndirea unor caractere celulare mezenchimale ce ar favoriza celula n procesul de metastazare []; stimularea neoangiogenezei: a.

VEGF este unul dintre cei mai importani factori proangiogenetici studiai a crui supraexpresie a fost corelat cu prognosticul nefavorabil, tranziia de la forma localizat la boala metastatic i recurena postoperatorie n cazul pacienilor cu 10 neoplasm colonic.

BFGF factorul de cretere fibroblastic bazal localizat la nivelul membranei bazale. Are rol de stimulare a diviziunii celulare, de activare a angiogenezei i de meninere a celulelor ntr-o faz nedifereniat []; c.

TGF factorul de transformare a creterii celulare. Are rolul de a stimula diferenierea celular, de a inhiba proliferarea celular. La nivelul celulelor tumorale mutaiile interesnd TGF sau receptorul su TGFR sunt responsabile de pierderea controlului inhibitor asupra diviziunii celulare. De asemenea, TGF joac rol important n stimularea sintezei de enzime ce degradeaz matrixul extracelular, favoriznd astfel mobilizarea celulelor i metastazarea.