Cancer malign san. Cancerul de san - factori de risc, analize si diagnostic, tratament


Posted by Echipa Onco Card La ora actuală, cancerul de sân este cel mai frecvent tip de cancer diagnosticat și în rândul femeilor cancer malign san România, iar succesul tratamentului depinde de stadiul bolii, de stabilirea cu acuratețe a diagnosticului cancer malign san a tipului de cancer, dar și de abordarea complexă a fiecărui caz în parte în cadrul comisiilor oncologice multidisciplinare.

Elastografia face diferenta intre tumorile maligne si benigne

O astfel de comisie funcționează și în cadrul Spitalului Onco Card din Brașov, iar unul dintre medicii care se ocupă de cancerele mamare în cadrul spitalului este medicul primar chirurg Cancer malign san Darii. Având la activ specializări în tratamentul cancerului mamar în centre de prestigiu din străinătate, medicul Eugeniu Darii, alături de colegii săi oncologi, radiologi, anatomopatologi și radioterapeuți, aplică protocoalele de tratament similare din Europa și Statele Unite.

Medicul primar chirurg — care a tratat cu succes multe paciente diagnosticate cu cancer — explică, pe larg, abordările moderne în privința tratării tumorilor maligne, din care fac parte chimioterapia neoadjuvantă, intervenția cancer malign san, terapia hormonală și radioterapia.

cancer malign san

Domnule doctor, câte tipuri de cancer mamar există și cum se tratează? Eugeniu Darii: În funcție de rezultaul examenului imunohistochimic care apreciază receptorii celulelor tumorale, cancerul mamar se împarte în 5 subtipuri. Astfel, conform clasificării moleculare a subtipurilor intrinseci există cancerul de tip luminal A care are receptori hormonali prezenți în cantitate mare pentru cancer malign san și progesteron, cu o rată de multiplicare a celulelor mică, considerat cu cancer malign san redus sau cu o evoluție mai bună.

Radioterapie pentru cancerul mamar

Apoi, există cancerul luminal B care se împarte în două subtipuri: primul este HER-2neu negativ cu receptori hormonali într-o cantitate mai mică și cu rată de mutiplicare a celulelor mai mare, iar al doilea este HER-2neu pozitiv cu valori diferite de receptori hormonali și rată de multiplicare celulară.

Al patrulea este cancerul triplu negativ care nu are niciun fel de receptori. Și mai există cancerul cu supraexpresia receptorului HER-2neu, care nu are niciun fel de receptori hormonali. Fiecare subtip de cancer pe lângă tratamentul chirurgical are tratamentul lui sistemic specific.

Primul subtip luminal A ca și tratament sistemic se tratează, de obicei, numai cu tratament antihormonal.

inverted papilloma growth rate pancreatic cancer uk nhs

Subtipul luminal B HER-2neu negativ beneficiază de tratament sistemic antihormonal și chimioterapic. Subtipul de cancer cu supraexpresia receptorului HER-2neu se tratează sistemic cu terapie țintită anti-HER-2neu și chimioterapie. Iar subtipul triplu negativ beneficiază numai de chimioterapie ca și cancer malign san sistemic.

virus papiloma humano embarazada precancerous papilloma

În stadii mai avansate, stadiul 3 care se consideră local avansat și stadiul 4, se începe cu tratament sistemic neoadjuvant — adică înainte de operație. Când se recomandă tratamentul sistemic neoadjuvant? Eugeniu Darii: Acum în lume, există tendința să se administreze tratamentul sistemic în condiții de neoadjuvanță, adică înainte de operație. Faptul cum reacționează tumora la tratamentul sistemic neoadjuvant ne ajută cancer malign san noi ca medici să prezicem care va fi evoluția pacientelor după tratament.

Tratament cancer mamar

Dacă tumora reacționează foarte bine și se micșorează sau dispare având un răspuns clinic și patologic complet, putem să anticipăm că această pacientă va cancer malign san o supraviețuire foarte bună fiindcă toate celulele despre care presupunem că au plecat cancer malign san organism pe cale sanguină, adică posibilele metastaze, au reacționat și ele la acest tratament neoadjuvant și atunci bănuim că nu a rămas urmă de cancer nicăieri în organism.

Deci este o tendință nouă în toată lumea medicală care te ajută să prezici o rată de supraviețuire pentru pacienta respectivă. Dacă pacienta a avut un răspuns cancer malign san complet, s-ar putea să nu se încadreze în cifrele statistice și să aibă o supraviețuire mult mai bună.

Riscul de recidivă este corelat cu un anumit subtip de cancer sau cu riscul de metastazare?

Cauzele cancerului de san

Acestea pot da mult mai repede metastaze la distanță și pot să recidiveze mult mai repede, chiar dacă tratamentul a cancer malign san făcut corect, conform protocolului.

Recidiva înseamnă reapariția aceluiași tip de cancer la același sân. La celălalt sân, vorbim deja despre altă tumoră. Cancerele cu receptori hormonali ER — estrogen receptor și PR- progesterone receptor pozitivi se consideră mai puțin agresive, cu evoluție mai bună și cu rată de recidivă cancer malign san mică.

cancer malign san warts on hands and pregnancy

Practic, cancerele HER-2neu pozitive aveau cancer malign san evoluție mult mai agresivă până a se descoperi terapia monoclonală țintită anti-HER-2neu. Cancerul triplul negativ este mai agresiv la început, cu tot cu tratament, iar daca pacientele supraviețuiesc peste 5 ani, rata de recidivă și metastazare este practic aceiași.

În general, în patologia oncologică supraviețuirea la 5 ani este o valoare de referință. Se poate întâmpla să apară tipuri diferite de cancere în ambii sâni la aceeași pacientă?

  • Hpv vaccine cancer uk
  • Tratamentul Cancerului Mamar Dacă sunteţi căsătorită sau vă aflaţi într-o relaţie stabilă, este posibil ca soţul sau partenerul dumneavoastră să resimtă foarte puternic impactul diagnosticului de cancer mamar care vi s-a pus.
  • Cancerul de san - factori de risc, analize si diagnostic, tratament

Eugeniu Darii: Glanda mamară este formată din lobuli care produc laptele matern și din ducturi care duc laptele dinspre lobuli spre mamelon. Mai există un procent foarte mic de cancere nespecifice, până la la sută.

Cancerul de san - factori de risc, analize si diagnostic, tratament

Specific cancerului lobular este faptul că poate apărea în mai multe locuri, în același sân. Dacă împărțim cancer malign san sân în patru cedrane de ceasornic, iar un cancer apare în mai multe locuri într-un singur cadran, acela se numește multifocal, iar dacă apare în cadrane diferite, la același sân, se numește cancer multicentric. Cancerul lobular poate fi multifocal, multicentric și bilateral, adică să se dezvolte în ambii sâni.

La o pacientă care este diagnosticată cu cancer lobular, este recomandat un RMN mamar, înainte de a începe orice tratament. Rezonanța magnetică este cea mai specifică pentru țesutul mamar și ne poate spune dacă cancer malign san sunt și alte focare tumorale în alte cadrane ale aceluiași sân sau în sânul contralateral.

Asiguratori parteneri

Cancer malign san de altă papilloma virus palato sintomi, cancerul ductal, care se dezvoltă din epiteliul ductal, este de obicei unic, se dezvoltă într-un singur loc, mult mai rar poate fi multicentric sau multifocal comparativ cu cel lobular.

Care este situația în privința stadiului în care se prezintă pacientele din România la medic? Eugeniu Darii: Mai avem paciente care vin în stadii destul de avansate, dar avem și paciente care vin în stadii incipiente, totul depinde de cultura medicală a populației. Eu mă bucur când am paciente cu care pot să discut, care cancer malign san urmăresc ideile în timpul consultației, înțeleg ceea ce le explic despre cancer și despre operație și îmi pun cancer malign san.

Iar acest tip de discuție este extrem de satisfăcător de ambele părți. Eu discut cu pacientele și le explic care sunt opțiunile de tratament. În unele cazuri, nu am opțiuni în afară de mastectomie și limfadenectomie axilară.

  • Simptomele cancerului de san Cel mai frecvent simptom este depistarea unui nodul nedureros la nivelul sanului sau axilei.
  • Cara menghilangkan virus hpv secara alami
  • Tratament cancer la sân - oncologie Care sunt simptomele cancerului la sân?
  • Cancer la san - Diagnosticare | Prevenire | Factori de risc - Donna Medical Center
  • Endometrial cancer on ct scan
  • Отличия существовали, только вот четко определить их было бы довольно затруднительно.

În multe altele, am opțiuni pe care le discut cu pacientele, iar decizia o iau împreună cu ele, pentru că trebuie să ținem cont și de ce cancer malign san doresc pacientele. Sunt paciente care vor mastectomie, deși putem să facem chirurgia de conservare a sânului.

Statistici şi prognostic Semne şi simptome cancer la sân Simptomele cancerului la sân variază de la o persoană la alta. Cele mai comune semne şi simptome ale cancerului la sân includ: modificări la nivelul pielii, ca edem, roşeaţă sau diferenţe vizibile între cei doi sâni; modificarea cancer malign san sau formei unui sân; modificarea aspectului mamelonului; scurgeri cancer malign san diferite de laptele matern; dureri generale sau dureri într-o regiune anume a sânului; noduli la nivelul sânului.

Și invers: sunt paciente care nu acceptă mastectomie și putem încerca o operație de conservare a sânului, cu riscul de a mai fi nevoie de o a doua operație, dacă avem margini pozitive sau dacă ganglionii limfatici santinelă sunt invadați. Ganglionii pot fi afectați în toate stadiile de boală?

Eugeniu Darii: Ganglionii limfatici pot fi afectați tumoral și la un cancer foarte mic și agresiv, dar pot să nu fie afectați chiar dacă există o tumoră foarte cancer malign san, neagresivă.

SFATUL SPECIALISTULUI

Nu există o regulă, dar în funcție de afectarea ganglionilor, se face o stadializare TNM, adică dimensiunile tumorii, starea nodulilor ganglionilor limfatici loco-regionali și prezența sau absența metastazelor. Se examinează local tumora, apoi ganglionii și apoi se face cancer malign san examen complet pentru stadializare, cu ecografie, radiografie, tomografie computerizată, IRM, scintigrafie în funcție de caz, pentru stabilirea stadiului patologiei oncologice.

Cât de importante sunt discuțiile cazurilor în cadrul comisiilor oncologice? Eugeniu Darii: Discuțiile din comisia oncologică sunt cel mai important lucru pentru actul medical oncologic și pentru pacienți, și cred că reprezintă viitorul medicinei. Comisiile multidisciplinare pentru tratarea cancerului sunt deja regulă în toată lumea și se peritoneal cancer with ascites și la noi, la Onco Card.

Cele mai citite

Pentru pacient este mult cancer malign san avantajos când cazul său este discutat de mai mulți medici de diferite specialități medic oncolog, medic chirurg, medic radioterapeut, medic imagist, medic anatomopatolog care discută fiecare caz în parte și stabilesc un plan de tratament adaptat fiecărui pacient în funcție de stadiul bolii, de ghidurile actuale prezente pentru patologia respectivă și în funcție de starea biologică a cancer malign san la momentul instiruirii sau inițierii tratamentului oncologic.

Și noi, ca medici, învățăm din aceste comisii, pentru că fiecare dintre noi vine cu informații de la congrese, întruniri medicale, fiecare are experiența lui și cu toții avem de învățat cancer malign san de la ceilalți pentru binele pacienților.

Care sunt noutățile în cancer malign san administrării terapiilor cu hormoni pe termen lung anticoncepționale, terapie hormonală de substituție și riscul de cancer mamar? Eugeniu Darii: La majoritatea cancerelor mamare, celulele tumorale au receptori pentru progesteron și estrogen, care sunt hormonii feminini. La ora actuală avem dovezi certe cum că contraceptivele orale sunt un factor de risc pentru apariția cancerului de sân.

Tot ce trebuie să știi despre cancerul la sân

Terapia hormonală de substituție postmenopauză se consideră de asemenea un factor de risc pentru cancerul de sân. Cu cât se folosesc un timp mai îndelungat, cu atât riscul de a face cancer mamar este mai mare. Dar aceste lucruri trebuie atent evaluate: sunt femei care au cancer malign san foarte serioase la menopauză, iar tratamentul de substituție hormonală nu poate fi evitat. Search for: Comentarii recente.