Condyloma acuminata pathology


Dan L. ClinicilorCluj ddumitrascu umfcluj. Aceast articol încearcă să sumarizeze literatura actuală despre epidemiologia, fiziopatologia, diagnosticul şi tratamentul acestor leziuni.

flatulenta alaptare

Cu toate că descoperirile din domeniile cercetării moleculare şi farmacologice au reuşit să trateze numeroase maladii, eficienţa tratamentelor existente până în prezent pentru condiloamele acuminate este suboptimală. Sunt necesare terapii noi, bazate pe vaccinuri pentru prevenţia infecţiilor virale, care să reducă incidenţa acestei boli.

Virusul HPV, asimptomatic

Cuvinte cheie: condilom acuminat, condyloma acuminata pathology. Abstract The condyloma acuminata, external anogenital lesions, represent a significant health problem, mainly in young patients. This review summarizes the current knowledge on epidemiology, pathology, diagnosis and therapy of this condition. Recent progress condyloma acuminata pathology this field lead to therapeutical successes but the efficiency of the therapy of condyloma acuminata is far from being satisfactory.

  1. Cancer of rectosigmoid junction icd 10
  2. Morphopathology Macroscopy (Romanian-Batch)
  3. Condiloamele acuminate: o patologie neglijată
  4. A very large percentage of the population is infected with HPV.
  5. Словно бусины на нитке, простирались от него в минувшее и эта его жизнь, и все предыдущие.

  6. Они были уже так близко, что различали континенты, океаны и слабую вуаль атмосферы.

Antiviral vaccination represent a hope in their management. Keywords: condyloma acuminata, diagnosis. Introducere Condiloamele acuminate, anale sau genitale, sunt o condiţie patologică deseori neglijată atât de pacient cât şi de medic.

que es el cancer pulmonar sirop nikvorm pareri

Natura virală a leziunilor genitale a fost recunoscută pentru prima dată în de Ciuffo. Descoperirile din domeniul biologiei moleculare au făcut posibilă identificarea virusului papiloma uman HPVcare s-a dovedit a fi responsabil de apariţia condilomatozei anogenitale.

condyloma acuminata pathology cancer renal stadiul 1

În aniizur Hansen a expus ideea că virusul papiloma uman ar fi important în etiologia neoplasmelor tractului genital, iar în s-a caracterizat ADN-ul primei leziuni genitale. Astăzi se cunosc peste de subtipuri distincte de HPV. Atât la femei cât şi la bărbaţi, cancerele tractului ano-genital dar şi leziunile precursoare tumorale sunt legate strâns de infecţii cu papilomavirusul uman transmis pe cale sexuală Giuliano et al.

Revista Societatii de Medicina Interna

Leziunile ano-genitale sunt leziuni benigne cauzate de tulpinile ne-oncogene ale papilomavirusului uman. Uneori, astfel de leziuni pot să fie depistate şi pe colul uterin, peretele vaginal condyloma acuminata pathology în canalul anal Condyloma acuminata pathology şi Chauhan, 2. În Franţa, condilomatoza genitală şi anală este una dintre cele mai frecvent întâlnite boli cu transmitere sexuală. Studiile recente raportează că 6,2 milioane de noi infecţii cu HPV apar în fiecare an 5. Pe parcursul anului s-au diagnosticat Fiziopatologie Papilomavirusurile umane sunt un grup de virusuri AND care fac parte din familia Papovaviridae.

Articole recomandate

Există mai mult de de tipuri de virusuri papiloma umane dintre care peste 30 au fost descrise ca infectând zona genitală Centers for Disease Control and Prevention, 6. Genele E codifică proteine importante în funcţiile reglatorii, iar genele L includ proteine care compun capsida virusului.

Genele E6 şi E7 condyloma acuminata pathology oncoproteine; oncoproteina produsă de E6 inactivează gena supresoare tumorală p53, iar oncoproteina produsă de E7 inactivează pRB retinoblastoma.

condyloma acuminata pathology human papilloma virus negatif

Acest grup de virusuri poate afecta: laringele, pielea, mucoasele, esofagul şi tractul anogenital. HPV infectează membrana bazală a celulelor epiteliale, unde se condyloma acuminata pathology găsi pentru aproximativ trei luni în stare latentă 7. Virusul se divide în celulele epiteliale, producând leziuni clinice cunoscute sub numele de leziuni genitale.

Infecţia HPV a tractului genital a fost asociată cu un risc scăzut sau crescut, în funcţie de genotipul viral care determină leziunile benigne sau maligne.

Întrucât cancerul cervical are o lungă perioadă de evoluţie sub forma unor leziuni precursoare, depistarea şi tratarea acestora reprezintă o măsură extrem de eficientă de prevenire a cancerului de col invaziv. Aplicarea standardelor, principiilor şi aspectelor fundamentale ale conduitei terapeutice va conduce la creşterea calităţii actului medical şi reducerea variaţiilor în practica medicală. Rezultatele privind speranţa de viaţă şi rata de success a terapiei aplicate vor putea fi atent monitorizate prin crearea unei baze de date atingânduse astfel dezideratul medicinei bazate pe dovezi cu diseminarea unor posibile noutăţi ştiinţifice. Factorii prognostici cei mai importanţi pentru cancerul de col sunt: stadiul bolii cu rol determinant, volumul şi gradul de diferenţiere tumoral, forma histologică, diseminarea limfatică şi invazia vasculară. Tratamentul cancerului de col este diferit în funcţie de stadializarea bolii.

Papilomavirusurile umane sunt principalul factor responsabil de cancerul de col uterin şi de anus 4. Acest virus a fost asociat cu toate subtipurile histologice majore de carcinom anal bazaloid, cloacogenic, tranziţional etc. Figura 2. Aceste leziuni cresc progresiv în dimensiuni diametrul variază între mm şi număr între leziuni pedunculatedevenind conopidiforme, vegetante. Leziunile tind să apară în ariile supuse la fricţiune. Perioada de incubaţie variază între luni şi luni sau mai mult.

Leziunile condilomatoase pot produce sângerare, senzaţie de arsură, fisuri, dispareunie, cauzând anxietate, sentimente de vinovăţie, teamă produsă de riscul cancerigen. Condiloamele acuminate se pot localiza şi perianal, cu predominanţă la homosexuali.

neoplasia papilloma virus cura de detoxifiere a colonului

HPV se poate asocia cu leziuni condyloma acuminata pathology premaligne, de exemplu boala Bowen, condilomatoza gigantă Buschke-Lowenstein care reprezintă o formă agresivă de condilomatoză ce simulează un epiteliom invaziv şi distructiv 9. De obicei, tumora este histologic benignă condyloma acuminata pathology nu metastazează. Factori favorizanţi şi condyloma acuminata pathology risc Infecţia HPV genitală este în primul rând transmisă prin contact sexual, activitatea sexuală rămânând factor predictor al infecţiei.

Dezvoltarea condiloamelor este favorizată de sarcină şi deficitele condyloma acuminata pathology, raporturile sexuale anale condilomatoza perianală este mai frecvent întâlnită la homosexualiantecedente de boli cu transmitere sexuală sifilis, HIVfumat 4.

Acest virus este capabil să inducă o deficienţă imună locală, manifestată prin depleţia limfocitelor intraepiteliale, celulelor Langerhans şi a celulelor pozitive pentru CD4 concomitent cu scăderea producţiei de citokine La deparazitare om HIV pozitivi, procentul infecţiei cu HPV este mult crescut faţă de subiecţii imunocompetenţi; femeile HIV pozitive prezintă o frecvenţă de 16 ori mai mare de dezvoltare a leziunilor condilomatoase perianale sau vulvo-vaginale comparativ cu femeile HIV negative.

Prezenţa condilomatozei anale sau a infecţiei HIV sunt doi factori de risc independenţi pentru existenţa displaziei la subiecţii homosexuali sau bisexuali 4. Peste 20 de tipuri HPV au cale de transmitere sexuală 3.

Tipurile HPV oncogenice pot cauza leziuni maculopapuloase simptomatice, dar tind să cauzeze leziuni epiteliale asimptomatice 3. Tipurile 16 HPV şi 18 HPV afectează predominant cervixul, sunt oncogenice şi nu determină leziuni exofitice condilomatoase, ci leziuni scoamoase şi anume, neoplazia intraepitelială cervicală şi cancerul cervical 2.

Diagnosticul diferenţial Se include candidoza genitală şi herpesul genital. Diagnosticul diferenţial între condilomatoza genitală gigantă şi carcinomul cu celule scuamoase necesită multiple biopsii şi excizie cu margini de siguranţă, iar extinderea leziunii este urmărită prin evaluări histopatologice periodice 3.

În cazul reacţiei pozitive, se formează o reţea albicioasă. Rezultate fals negative apar mai frecvent în caz de atrofie condyloma acuminata pathology, iar rezultate fals pozitive în caz de lichen condyloma acuminata pathology, psoriazis, vulvovaginită, eczemă, herpes genital condyloma acuminata pathology. Biopsia este necesară pentru leziunile acuminate nou apărute, condyloma acuminata pathology pentru diagnosticul pozitiv şi diagnosticul diferenţial în leziunile maculopapuloase, leziunile mari, rezistente la tratament, ca procedură medico-legală la copii.

Mult mai mult decât documente.

Biopsia evidenţiază celule cu aspect koilocitar. Tipizare virală cu tehnica PCR. Tratament Metodele curente în tratamentul leziunilor HPV includ: crioterapia, stimularea imună cu imiquimod, tratamentul cu dinitroclorbenzen, laser-terapia Woodhall et al. Avantajul constă în condyloma acuminata pathology la domiciliu de pacient. Printre dezavantaje se numără: este contraindicată în sarcină, modifică aspectul histopatologic făcând dificilă depistarea evoluţiei spre displazie.

Este recomandată la bărbaţii cu condiloame acuminate genitale, perianale. La femei, riscul de absorbţie sistemică este mai mare în condiloamele mucoasei. Electrocoagularea cu bisturiul electric se practică sub anestezie locală în funcţie de importanţa leziunilor şi de localizarea acestora. Terapia imunomodulatoare - interferonul - rolul interferonului asupra leziunilor HPV este controversat, totuşi este folosit ca adjuvant în cazurile rezistente la terapie 14, Se pot administra: doză scăzută de IFN-α sau IFN-β recombinat injectat condyloma acuminata pathology 1,5 milioane unităţi în 3 cicluri, constând în zile de terapie cu interval liber între cicluri de 4 săptămâni, sau doză crescută de IFN-β recombinat injectat subcutan 4 milioane de unităţi de 3 ori pe săptămână, timp de 6 săptămâni 3.

Se aplică de 3 ori pe săptămână, maxim 6 săptămâni Avantajul acestuia este că se poate administra la domiciliu condyloma acuminata pathology pacient, stimulează local imunitatea celulară antivirală, are acţiune locală, însă fără eficacitate asupra leziunilor endoanale când este aplicat la acest nivel.