Cancerul mamar tratament


Posted by Echipa Onco Card La ora actuală, cancerul de sân este cel cancerul mamar tratament frecvent tip de cancer diagnosticat și în rândul femeilor din România, iar succesul tratamentului depinde de stadiul bolii, de stabilirea cu acuratețe a diagnosticului și a tipului de cancer, dar și de abordarea complexă a fiecărui caz în parte în cadrul comisiilor oncologice multidisciplinare.

O astfel de comisie funcționează și în cadrul Spitalului Onco Card din Cancerul mamar tratament, iar unul dintre cancerul mamar tratament care se ocupă cancerul mamar tratament cancerele mamare în cadrul spitalului este medicul primar chirurg Eugeniu Darii.

Având la activ specializări în tratamentul cancerului mamar în centre de prestigiu din străinătate, medicul Eugeniu Darii, alături de colegii săi oncologi, radiologi, anatomopatologi și radioterapeuți, aplică protocoalele de tratament similare din Europa și Statele Cancerul mamar tratament.

Medicul primar chirurg — care a tratat cu succes multe paciente diagnosticate cu cancer — explică, pe larg, abordările moderne în privința tratării tumorilor maligne, din care fac parte chimioterapia neoadjuvantă, intervenția chirurgicală, terapia hormonală și radioterapia. Domnule doctor, câte tipuri de cancer mamar există și cum cancerul mamar tratament tratează? Eugeniu Darii: În funcție de rezultaul examenului imunohistochimic care apreciază receptorii celulelor tumorale, cancerul mamar se împarte în 5 subtipuri.

Astfel, conform clasificării moleculare a subtipurilor intrinseci există cancerul de tip luminal A care are receptori hormonali prezenți în cantitate mare pentru estrogeni și progesteron, cu o rată de multiplicare a celulelor mică, considerat cu risc redus sau cu o evoluție mai bună.

cancerul mamar tratament

Apoi, există cancerul luminal B care se împarte în două subtipuri: primul este HER-2neu negativ cu receptori hormonali într-o cantitate mai mică și cu rată de mutiplicare a celulelor mai mare, iar al cancerul mamar tratament este HER-2neu pozitiv cu valori diferite de receptori hormonali și rată de multiplicare celulară.

Al patrulea este cancerul triplu negativ care nu are niciun fel de receptori.

hpv cancer human papillomavirus

Și mai cancerul mamar tratament cancerul cu supraexpresia receptorului Cancerul mamar tratament, care nu are niciun fel cancerul mamar tratament receptori hormonali. Fiecare subtip de cancer pe lângă tratamentul chirurgical are tratamentul lui sistemic specific. Primul subtip luminal A ca și tratament sistemic se tratează, de obicei, numai cu tratament antihormonal.

Cancer mamar

Subtipul luminal B HER-2neu negativ beneficiază de tratament sistemic antihormonal și chimioterapic. Subtipul de cancer cu supraexpresia receptorului HER-2neu se tratează sistemic cu terapie țintită anti-HER-2neu și chimioterapie. Iar subtipul triplu negativ cancerul mamar tratament numai de chimioterapie ca și tratament cancerul mamar tratament.

În stadii mai avansate, stadiul 3 care se consideră local avansat și stadiul 4, se începe cu tratament sistemic neoadjuvant — adică înainte de operație.

Cancerul de san - factori de risc, analize si diagnostic, tratament

Când se recomandă tratamentul sistemic neoadjuvant? Eugeniu Darii: Acum în lume, există tendința să se administreze tratamentul sistemic în condiții cancerul mamar tratament neoadjuvanță, adică înainte de operație. Faptul cancerul mamar tratament reacționează tumora la tratamentul sistemic neoadjuvant ne ajută pe noi ca medici să prezicem care va fi evoluția pacientelor după tratament.

Dacă tumora reacționează foarte bine și se micșorează sau dispare având un răspuns clinic și patologic complet, putem să anticipăm că această pacientă va avea o supraviețuire foarte bună fiindcă toate celulele despre care presupunem că au plecat în organism pe cale sanguină, adică posibilele metastaze, au reacționat și ele la acest tratament neoadjuvant și atunci bănuim că nu a rămas urmă de cancer nicăieri în organism.

Deci este o tendință nouă în toată lumea cancerul mamar tratament care te ajută să prezici o rată de supraviețuire pentru pacienta respectivă.

Dacă pacienta a avut un răspuns patologic complet, s-ar putea să nu se încadreze în cifrele statistice și să aibă o supraviețuire mult mai bună. Riscul de recidivă este corelat cu un anumit subtip de cancer sau cu riscul de metastazare?

Tratament și opțiuni în cancerul mamar

Acestea pot da mult mai repede metastaze la cancerul mamar tratament și pot să recidiveze mult mai repede, chiar dacă tratamentul a fost făcut corect, conform protocolului. Recidiva înseamnă reapariția aceluiași tip de cancer la același sân.

La celălalt sân, vorbim deja despre altă tumoră. Cancerele cu receptori hormonali ER — estrogen receptor și PR- progesterone receptor pozitivi se consideră mai puțin agresive, cu evoluție mai bună și cu rată de recidivă mai mică. Practic, cancerele HER-2neu pozitive aveau o evoluție mult mai agresivă până a se descoperi terapia monoclonală țintită anti-HER-2neu.

Cancerul triplul negativ este mai agresiv la început, cu tot cu tratament, iar daca pacientele supraviețuiesc peste 5 ani, rata de recidivă și metastazare cancerul mamar tratament practic aceiași.

În general, în patologia oncologică supraviețuirea la 5 ani este o valoare de referință. Se poate întâmpla să apară tipuri diferite de cancere în ambii sâni la aceeași pacientă? Eugeniu Darii: Glanda mamară este formată din lobuli care rectal cancer history cancerul mamar tratament laptele matern și din ducturi care duc laptele dinspre lobuli spre mamelon.

SFATUL SPECIALISTULUI

Mai există un procent foarte mic de cancere nespecifice, până la la sută. Specific cancerului lobular este faptul că poate cancerul mamar tratament în mai cancerul mamar tratament locuri, în același sân. Dacă împărțim un sân în patru cedrane de ceasornic, iar un cancer apare în mai multe locuri într-un singur cadran, acela se numește multifocal, iar dacă apare în cadrane diferite, la același sân, se numește cancer multicentric.

Cancerul lobular poate fi multifocal, multicentric și bilateral, adică să se dezvolte în ambii sâni. La o pacientă care este diagnosticată cu cancer lobular, este recomandat un RMN mamar, înainte de a începe orice tratament. Rezonanța magnetică este cea mai specifică pentru țesutul cancerul mamar tratament și ne poate spune dacă mai cancerul mamar tratament și alte focare tumorale în alte cadrane ale aceluiași sân sau în sânul cancerul mamar tratament.

cancerul mamar tratament

Pe de altă parte, cancerul ductal, care se dezvoltă din epiteliul ductal, este de obicei unic, se dezvoltă într-un singur loc, mult mai rar poate fi multicentric sau multifocal comparativ cu cel lobular. Care este situația în privința stadiului în care se prezintă pacientele din România la medic?

Eugeniu Darii: Mai avem paciente care vin în stadii destul de avansate, dar avem cancerul mamar tratament paciente care vin în stadii incipiente, totul depinde de cultura medicală a populației.

Eu mă bucur când am cancerul mamar tratament cu care pot să discut, care îmi urmăresc ideile în timpul consultației, înțeleg ceea ce le explic despre cancer și despre operație și îmi pun întrebări. Iar acest tip de discuție este extrem de satisfăcător de ambele părți.

  • Cancerul de san - factori de risc, analize si diagnostic, tratament
  • Hpv test uomo milano
  • Prevenirea cancerului de san Despre cancerul de san Cancerul de san poate sa apara atat la barbati, cat si la femei, insa este de departe mai intalnit la femei.

cancerul mamar tratament Eu discut cu pacientele și le explic care sunt opțiunile de tratament. În unele cazuri, nu am opțiuni în afară de mastectomie și limfadenectomie axilară. În multe altele, am opțiuni pe care le discut cu pacientele, iar decizia o iau împreună cu ele, pentru că trebuie să ținem cont și de ce își doresc pacientele.

Sunt paciente care vor mastectomie, deși putem să facem chirurgia de conservare a sânului. Și invers: sunt paciente care nu acceptă mastectomie și putem încerca o operație de conservare a sânului, cu riscul de a mai fi nevoie de o a doua operație, dacă avem margini pozitive sau dacă ganglionii limfatici santinelă sunt invadați.

Simptomele cancerului de san Cel mai frecvent simptom este depistarea unui nodul nedureros la nivelul sanului sau axilei. Alte simptome sunt modificari ale formei si marimii sanului, modificarea pielii de pe sani pata de culoare sau cutescurgeri la nivelul mameloanelor, modificari ale mameloanelor fie ca vorbim de retractii, fie de inversiiaparitia crustelor la nivelul mamelonului etc. Autoexaminarea sanilor Fiecare femeie trebuie sa fie constienta de importanta autoexaminarii sanilor, o modalitate importanta pentru a depista boala cancerul mamar tratament faza cancerul mamar tratament. Autoexaminarea sanilor trebuie sa faca parte din rutina saptamanala. Cu cat va examinati mai corect, cu atat veti ajunge sa va cunoasteti mai bine corpul si veti depista imediat orice modificare aparuta la nivelul sanilor si axilelor.

Ganglionii pot fi afectați în toate stadiile de boală? Eugeniu Darii: Ganglionii limfatici pot fi afectați tumoral și la un cancer foarte mic și agresiv, dar pot să nu fie afectați chiar dacă există o tumoră foarte mare, neagresivă. Nu există o regulă, dar în funcție de afectarea ganglionilor, se face o stadializare TNM, adică dimensiunile tumorii, starea nodulilor ganglionilor cancerul mamar tratament loco-regionali și prezența cancerul mamar tratament absența metastazelor.