Cancerul de colon la ce varsta apare. Varsta influenteaza evolutia clinica si moleculara a cancerului colorectal?
Cancerul colorectal este cea mai frecventa neoplazie a tractului gastrointestinal si cea de-a doua in clasamentul mortalitatii prin cancer. In timp ce incidenta cancerului colorectal se mentine relativ stabila la adultii varstnici, la pacientii cu varste cuprinse intre 20 si 40 de ani aceasta a crescut progresiv.
6 simptome ale cancerului de colon pe care nu trebuie să le ignori
La ora actuala, exista o serie intreaga de controverse legate de prognosticul pacientilor tineri diagnosticati cu cancer colorectal. Cancerele colorectale diagnosticate la tinerii adulti sunt entitati genetice si clinice distincte, potential cu agresivitate superioara cancerelor diagnosticate la varstnici.
Autor: Paula Rotaru Cancerul de colon rămâne în continuare una dintre maladiile cu şanse reduse de supravieţuire, mai ales din cauza diagnosticării târzii — este al treilea cel mai frecvent tip de cancer din America şi a doua cauză de mortalitate prin cancer atât la femei, cât şi la bărbaţi, potrivit unui raport din al Centrului pentru Prevenirea şi Controlul Bolilor. Deşi este asociat de regulă cu persoanele vârstnice, cancerul de colon poate apărea şi la tineri, iar principala cauză ar fi, potrivit specialiştilor, epidemia de obezitate care cuprinde planeta.
Pacientii cu cancer colorectal cu varste sub 50 de ani prezinta mutatii genetice si pattern histologic diferit, comparativ cu pacientii cu varste mai inaintate, cu o frecventa net superioara a metastazelor sincrone, a instabilitatii microsatelitice si chiar mutatii ale genelor BRAF. Prezenta atat a mutatiilor BRAF, cat si a instabilitatii microsatelitare reprezinta un motiv pentru initierea botuline toxine b target care are drept tinta aceasta gena, cat si pentru imunoterapie in cazul instabilitatii microsatelitare.
Pacientii cu varste sub 30 de ani prezinta un profil molecular si histologic distinct, cu predominanta diverselor mutatii genetice, printre care CTNBB1, precum si o rata mai cancerul de colon la cancerul de colon la ce varsta apare varsta apare a mutatiilor APC.
Mutatiile CTNBB1 se asociaza cu o crestere a prevalentei si altor cancere, printre care cancerele endometriale sau meduloblastoame. Mutatiile APC se cancerul de colon la ce varsta apare frecvent cu un prognostic mai bun.
Din punct de vedere histologic, pacientii foarte tineri prezinta o prevalenta pentru celulele cu "inel in pecete", comparativ cu grupa de varsta de ani, histologie care istoric se asociaza cu un prognostic negativ.
Concluzia este ca neoplaziile colorectale la pacientii foarte tineri prezinta o patogeneza net diferita, comparativ cu cancerele dezvoltate in restul populatiei.
In ciuda factorilor de prognostic negativ, evolutia acestui grup de pacienti este mult mai favorabila. Cand sunt luati in calcul factori care tin de tumora, pacient, tratament, etc.
Acesta concluzie este in contradictie cu unele studii mai vechi, care sugerau ca pacientii tineri prezinta un prognostic negativ. Care sunt alti factori de risc implicati in cancerul colorectal?
Tot mai mulţi tineri suferă de cancer colorectal
Numerosi factori de risc asociati cu stilul de viata au fost legati de dezvoltarea unui cancer colorectal. De fapt, expertii spun ca asocierea dintre alimentatie, greutate si activitatea fizica si riscul de cancer colorectal este una dintre cele mai puternice asocieri pentru orice tip de cancer. Supraponderalitatea sau obezitatea In cazul in care o persoana este obeza sau supraponderala, riscul de a dezvolta cancer colorectal si riscul de deces de pe urma acestei forme de cancer este mai mare.
Supraponderalitatea in special daca persoana are grasime in zona abdominala si in jurul organelor creste riscul de cancer la colon si de cancer rectal atat la barbati, cat si la femei. Aceasta asociere pare sa fie mai puternica, insa, la barbatii. Sedentarismul Daca persoana nu este activa si nu face miscare, exista un risc mai mare de a dezvolta cancer la colon.
Pe de alta parte, oamenii care sunt mai activi din punct de vedere fizic au un risc mai scazut in fata acestei forme de cancer.
Formular de căutare
Anumite diete Expertii spun ca o dieta care este bogata in carne rosie vita, porc, miel sau ficat si in carne procesata mezeluri, alte tipuri de carne creste riscul de cancer colorectal. Prepararea carnii la temperaturi foarte mari prin prajire, pe gratar, pe jar va crea substante chimice care ar putea creste riscul de cancer, insa nu se stie clar cat de mult ar putea creste acest lucru riscul de cancer colorectal.
Fumatul Persoanele care au fumat multi ani au un risc mai mare decat nefumatorii sa dezvolte cancer colorectal si sa moara din cauza acestui tip de cancer.
Consumul excesiv de alcool Aceasta boala a fost asociata cu consumul moderat spre excesiv de alcool. Expertii spun ca limitarea cantitatii de alcool nu mai mult de 2 bauturi pe zi, in cazul barbatilor, si nu mai mult de 1 bautura pe zi, in cazul femeilor ar putea avea multe hpv high risk panel, cum ar fi un risc redus de a dezvolta multe forme de cancer.
Boala aceasta are si factori de risc care nu pot fi modificati, iar varsta este unul dintre ei.
Video CSID
Varsta inaintata Riscul de cancer colorectal creste pe masura ce avansam in varsta. Si adultii tineri pot face aceasta boala, insa ea este mai frecventa la persoanele de peste 50 de ani.
Antecedentele medicale de polipi colorectali sau de cancer colorectal Daca persoana are in antecedente polipi adenomatosi, ea are un risc crescut de a dezvolta cancer colorectal. Acest lucru este valabil mai ales daca polipii sunt mari, daca numarul lor este mare sau daca oricare dintre ei prezinta displazie.
Daca pacientul a avut in trecut cancer colorectal, chiar daca tumora a fost complet extirpata, exista un risc mai mare de a dezvolta noi cancere, in alte parti ale colonului si rectului.
Istoric de boli inflamatorii intestinale Daca persoana are o boala inflamatorie intestinala fie colita ulcerativafie boala Crohnriscul ei de a dezvolta cancer colorectal este crescut.
La 30 de ani, Vicky este antrenor personal, face sport zilnic, nu fumează și are o dietă echilibrată. Kirsten Freiborgo tânără de 27 de ani, s-a plâns de mai multe ori doctorilor că are sânge în scaun, dar doctorii i-au spus că sunt doar hemoroizi. Într-un final, mama ei, care este asistentă medicală, a reușit să îi convingă pe medici să-i facă mai multe teste, printre care și o sigmoidoscopie flexibilă, cu ajutorul căreia au depistat o tumoră de dimensiuni mari în colon. Era un cancer avansat, iar Kristen nu avea decât 22 de ani la vremea respectivă. Cu operaţie și chimioterapie, a reușit să supravieţuiască.
Antecedente in familie de cancer colorectal sau polipi adenomatosi Expertii spun ca aproape 1 din 3 persoane care dezvolta cancer colorectal are alti membri in familie care au avut boala. Un risc crescut il au persoanele care au avut o ruda de gradul intai parinte, frate sau copil cu cancer colorectal. Si persoanele care au membri in familie care au avut polipi adenomatosi au un risc crescut de cancer de colon.
Intrucat consultul medical are o durata limitata este bine sa va pregatiti pentru consult. Ce puteti face: - In momentul in care faceti progamarea este bine sa intrebati daca este necesar sa nu mancati inaintea consultului; de exemplu, daca urmeaza sa vi se efectueze o investigatie cancerul de colon la ce varsta apare fi necesar sa nu mancati in ultimele 12 ore ce preced consultul; - Scrieti pe o lista toate simptomele, incluzandu-le chiar si pe cele care nu par a fi legate de problema pentru care solicitati consultul; - Treceti pe lista si informatiile personale relevante, cum ar fi istoricul familial de afectiuni digestive ; - Treceti pe o lista toate medicamentele pe care le luati, inclusiv suplimentele alimentare, daca este cazul; - Mergeti insotit de catre un membru al familiei, daca se poate, intrucat de multe ori este dificil sa asimilati toata informatia pe care medicul v-o ofera in cadrul unei consultatii. Cel care va insoteste poate de asemenea sa va atraga atentia daca ati uitat sa relatati aspecte relevante pentru afectiunea de cancerul de colon la ce varsta apare suferiti; - Treceti pe o lista toate intrebarile pe care ati dori sa le puneti medicului.
