Cancer peritoneal romana, Cancerul peritoneal - simptome și tratament


Acestea pot fi asimptomatice și pot fi găsite la examenul fizic de rutină sau cu ecografie. Tumori maligne ale celulelor germinale GCT Tumorile maligne ale celulelor germinale GCTcare includ disgerminomul, tumora sinusului endodermal, teratomul malign, carcinomul embrionar și coriocarcinomul, se presupune că provin din celulele germinale primitive din gonada embrionara. GCT ovariene sunt mult mai rare decât GCT testiculare cancer peritoneal romana bărbați, iar o mare parte din dezvoltarea abordării managementului s-a bazat pe experiența cu GCT  la barbati.

Caracteristicile comune ale acestor tumori includ creșterea rapidă, o predilecție pentru diseminarea limfatică, mixtura frecventa de tipuri de tumori și un model predominant unilateral de invazie ovariană cu excepția disgerminomului. GCT sunt mult mai frecvente la femeile tinere, dar uneori apar la sugari și femei în vârstă. Multe GCT produc markeri tumorali care pot fi măsurați în sânge și apoi utilizați pentru a monitoriza răspunsul la tratament și pentru îngrijirea ulterioară.

Tumorile sinusurilor endodermice secretă alfa-fetoproteina iar coriocarcinomul si disgerminomul secretă ocazional gonadotropină corionică umană beta bHCG.

Disgerminomul poate secreta lactat lactic-dehidrogenază și fosfatază alcalină placentară. Nu s-au flatulenta sarcina factori legați de etiologie, cu excepția unei incidențe crescute asociate cu gonadele disgenetice.

Deși aceste tumori pot fi cancer peritoneal romana și prezente ca o masă palpabilă, multe paciente prezintă dureri cancer peritoneal romana. Masa tumorala poate duce la durere acută datorată torsiunii, ruperii sau hemoragiei sau, pacientele pot prezenta distensie abdominală, sângerări vaginale sau febră. Majoritatea sunt stadiul I și se limitează la ovar la momentul diagnosticării. Ele pot avea un cariotip 46XY cu disgeneză gonadică pură sau sindrom de insensibilitate la androgeni sau pot avea un cariotip 45X, 46XY cu disgeneză gonadală mixtă.

Disgerminoamele pot fi mari și, de obicei, sunt solide, cu o suprafață exterioară netedă și o culoare  interioara roza.

Cancerul ovarian

Teratomul chistic Teratoamele sunt tumori ale celulelor  germinale, care cancer peritoneal romana compuse din mai multe tipuri de celule derivate din unul sau mai multe dintre cele cancer peritoneal romana straturi germinale. Cuvântul teratom derivă din grecescul teras, adică monstru, pe care Virchow l-a inventat în prima ediție a cărții sale despre tumori, publicată în Teratoamele variază de la leziuni benigne, bine diferențiate mature chistice la cele care sunt cancer peritoneal romana și maligne imature.

În plus, teratomele pot fi monodermale și foarte specializate. Rareori, în unele teratoame mature, anumite elemente cel mai frecvent componenta scuamoasa suferă transformare maligna. Atât termenul dermoid cât și teratom, rămân în uz general și adesea sunt utilizati interschimbabil cu diverse preferințe printre subspecialități. Primele implicații au fost că tumorile dermoide au elemente asemănătoare cu pielea și anexele acesteia, în timp ce teratoamele nu aveau astfel de limite.

Tumorile dermoidele sunt acum recunoscute ca fiind adesea trigerminale și conținând practic orice tip de țesut. Pentru cei care continuă să facă o distincție, dermoidele sunt tumori care mențin aranjamente destul de ordonate, cu țesuturi ectodermice și mezodermice bine diferențiate care înconjoară componente endodermice. Teratoamele, în special teratoamele solide, sunt lipsite de organizare; astfel, prezența unui anumit grad de organizare, un grad ridicat de diferențiere celulară și structura chistică diferențiază tumorile dermoide de teratoame.

Teratomul imatur Acesta este al doilea ca frecventa dintre GCT.

Încărcat de

Apare mai ales la femeile cu vârsta cuprinsă între 10 și 20 de ani, dar poate să apară si după menopauză. Tumora se răspândește cel mai frecvent la suprafețele peritoneale.

  • Detoxifiere colon cu faina de in
  • Guvernul va îngheţa indemnizaţiile celor care ocupă funcţii de demnitate publică, pentru ca acestea să nu mai crească atunci când este majorat salariul minim pe economie.
  • Cancerul ovarian
  • Cancerul de colon local avansat -licenţa (Repaired)
  • Tematica abordată pe parcursul celor patru zile a cuprins subiecte variate, cu patologii neoplazice din sfera ORL, tumori cutanate, cancerul tiroidian, tumorile neuroendocrine, cancerul renal, intervenţia chirurgicală în carcinomatoza peritoneală HIPEC, PITAC, PIPACcancerele sferei ginecologice, cancerul mamar, cancerul pulmonar și tumorile cerebrale.
  • De garganta por papiloma sintomas

Alte tumori ale celulelor  germinative Tumora sinusului endodermic apare la vârsta medie de 18 ani, iar o treime apare înainte de pubertate. Carcinomul embrionar și choriocarcinomul sunt extrem de rare. Tumorile stromale ale cordoanelor sexuale Acestea includ tumorile care apar din cordonul sexual, celule granuloase, celule Sertoli si stroma specializată a crestei genitale, celulele tecale și Leydig.

Deși tumorile celulor granuloase sunt maligne și tumorile celulare Sertoli-Leydig mai puțin, ele se comportă într-o manieră mult mai puțin malignă decât cancerele ovariene epiteliale. Tumorile benigne din grupul respectiv includ tecomul și fibromul. Tumorile celulelor granuloasei și tumorile celulare Sertoli pure secretă estrogen, în timp ce tumorile celulare Leydig și tumorile combinate Sertoli-Leydig deseori secreta androgeni. Tumora cu celule  granuloase Aceasta este cea mai frecventă tumoare maligna a cordoanelor stromale sexuale.

Nouazeci la suta cancer peritoneal romana tumorile celulelor granuloase sunt in stadiul I la momentul diagnosticului. Tumora celulelor granuloase juvenilă este o variantă a tumorii cu celule granuloase, care este rareori malignă. De cele mai multe ori se prezintă la fete tinere cu pubertate precoce. Tumora este de obicei unilaterală, se limitează la ovar și cancer peritoneal romana fi tratata doar cu intervenția chirurgicală.

Tumora cu celule granuloase poate apare la orice vârstă, cu o vârstă medie in jur Datorită secreției de estrogen, caracteristicile de prezentare depind de vârsta pacientei.

Fetele prepubertar prezintă în mod obișnuit o dezvoltare sexuală precoce, femeile de vârstă reproductivă au menstruatii abundente sau neregulate, iar femeile aflate în postmenopauză pot avea sângerări postmenopauzale. La toate vârstele, tumora poate prezenta dureri abdominale acute datorită rupturii sau hemoragiei.

Tumora cu cellule Sertoli-Leydig Aceste tumori sunt rare.

  1. Cancer testicular usg
  2. Cancerul Ovarian() | Centru Oncologie Severin
  3. Cancerul avansat al colonului Cancerul avansat al colonului este definit ca fiind neoplazia malign a colonului care, la prezentare sau n momentul recidivei, poate fi, fie avansat loco-regional, fie metastazat ficat, plmn, os, creier, ovar, gland adrenal, etc.
  4. Cancer cervical por vph

Acestea au malignitate scăzută care produc, cancer peritoneal romana mod tipic, androgeni și rareori estrogeni. Alte tumori rare Carcinomul cu celule mici este un tip rar de carcinom care apare la femeile în vârstă de ani.

Acesta este adesea asociat cu hipercalcemia. Cea mai obișnuită formă de sarcom în ovar este sarcomul mezodermic mixt sau carcinosarcomul. Tumorile metastatice cancer peritoneal romana ovarului apar prin extensia directă și diseminarea prin sânge sau sistemul limfatic sau în cavitatea peritoneală.

Locurile de origine includ endometrul, col uterin si sedii nonginecologice cum ar fi san, colon și stomac. Tumora clasică Krukenberg se referă la mărirea cancer peritoneal romana a ovarelor prin metastaze de la un carcinom cu celule in inel cu pecete al stomacului. Markeri tumorali CA este un antigen glicoproteic detectat prin utilizarea anticorpului monoclonal de șoarece Cancer peritoneal romana crescut de la o linie celulară de cancer ovarian.

CA nu este specific pentru cancerul ovarian epitelial și este crescut în afecțiuni benigne și maligne, incluzând menstruația, endometrioza, inflamația pelvină, boli de ficat, boli renale și pulmonare.

Cancerul peritoneal: simptome

CA creste si in cancerul endometrului, sânului, colonului, pancreasului, plămânului, stomacului și ficatului. Cancer peritoneal romana secretat de tumorile epiteliale fiind markerul tumoral standard în evaluarea unei mase tumorale pelvine. La femeile în postmenopauza cu tumori pelvine si valori crescute ale CA se recomanda laparotomie.

Cancer peritoneal romana chistele ovariene functionale nivelul CA este stabil sau scade în timp ce în chistele maligne valorile CA cresc pe perioada urmaririi. Este util atunci când a fost crescut preoperator iar evaluarea postoperatorie confirma sau nu eficienta cancer peritoneal romana.

Autentificare

CA este exprimat in multe cancer peritoneal romana epiteliale ovariene. Un nivel crescut al CA poate confirma o suspiciune de cancer ovarian la o femeie in postmenopauza in special in prezenta unei mase pelvine.

cancer peritoneal romana dysbiosis treat

In plus la femeile in premenopauza multe afectiuni ginecologice sunt cunoscute ca se asociaza cu niveluri crescute ale CA Exemple includ leiomioamele uterine, endometrioza si sarcina si toate pot fi aditional asociate cu masa pelvina anormala. Boala hepatica si pulmonara si alte cancer peritoneal romana pot deasemenea determina cresteri ale CA limitind in plus utilizarea lui ca un mijloc diagnostic primar. Recent determinarea sanguina a acidului lisofosfatidic LPAcare poseda activitati similare factorului mitogenic si de crestere a fost studiat la pacientele cu cancer ovarian.

AFP este secretata de tumora sinusului endodermal si carcinomul embrional Beta-HCG este secretata de carcinomul embrional si coriocarcinom. Ele sunt utile în recunoasterea preoperatorie a tumorilor celulelor germinale care le secreta. Urmarirea nivelului AFP si beta-HCG este eficienta în aprecierea eficacitatii tratamentului chiar si atunci cancer peritoneal romana nu au fost crescute preoperator. LDH si fosfataza alcalina placentara se secreta in disgerminoame si pot fi utile pentru monitorizarea bolii.

Semne si simptome Cancerul ovarian nu produce multe simptome in stadiile incipiente. Majoritatea pacientelor prezinta simptome cu luni inaintea depistarii cancerului ovarian. Simptomele care apar in stadiile tardive se datoresc presiunii intraabdominale produsa de cancer peritoneal romana care creste.

Nu se cunoaste ce procent din cancerele ovariene in stadii incipiente produce simptome. Simptomele cele mai frecvente sunt nespecifice si pot fi determinate de o serie de alte boli necanceroase.

Testul CA poate omite jumatate din pacientele cu cancer ovarian, iar jumatate din teste sunt fals pozitive. Cancerul ovarian nu produce simptome specifice. In stadiul incipient pacienta acuza urinare frecventa sau constipatie si ocazional distensie abdominala inferioara, presiune si durere.

Cancerul ovarian se poate prezenta ca o urgenta chirurgicala secundar torsiunii sau rupturii tumorii ovariene. In boala avansata pacientele se prezinta cu simtome legate de cancer peritoneal romana, invazia intestinului si a epiplonului incluzind distensie abdominala, tensiune abdominala, constipatie, greturi sau satietate timpurie. Cel mai important semn este prezenta masei pelvine la examenul rectovaginal.

O masa pelvina fixata, neregulata, solida, cancer peritoneal romana inalt sugestiva de malignitate ovariana.

Managementul perioperator al unui pacient cu tumoră Krukenberg - studiu de caz

Diagnosticul de cancer peritoneal romana pelvina necesita in cele din urma o lapararatomie exploratorie. Cand se suspecteaza cancer ovarian se recomanda o examinare pelvina. Daca masa anexiala palpabila este detectata la femeile in postmenopauza se recomanda laparotomie exploratorie. La femeile in premenopauza se recomanda o perioada de observatie numai daca masa anexiala nu este clinic suspecta mobila, in majoritate chistica, leziunea este unilaterala si mai mica de 8 cm.

In general observatia nu trebuie sa dureze mai mult de 2 luni, in care perioada se utilizeaza supresie hormonala. Daca masa tumorala nu regreseaza sau daca creste in dimensiuni trebuie efectuata laparotomia exploratorie. In lume riscul pe viata cancer peritoneal romana femeilor pentru cancerul ovarian este de 1 din 70 de femei. In SUA acest risc este de 1 din 55 de femei.

Imagistica în cancerul ovarian Studiile de imagistică utilizate în cancerul ovarian includ ultrasonografia, radiografia toracica, tomografia computerizată CT enterobiasis por enterobius vermicularis imagistica prin rezonanță magnetică RMN. Tomografia cu emisie de pozitroni PET nu are un rol stabilit în diagnosticul tumorilor maligne ovariene primare.

cancer peritoneal romana traitement papillomavirus laser

Ultrasonografia este cea mai utilă investigare inițială la o pacienta care are o masă pelviană. Aceasta poate defini morfologia tumorii pelvine.

În plus, poate determina dacă masele mari sunt prezente si în alte părți ale abdomenului, inclusiv în ficat. Radiografia sau CT toracic se efectuează în mod obișnuit, deoarece sunt utile pentru a ajuta la excluderea efuziunilor pleurale sau cancer peritoneal romana diseminarii pulmonare a bolii maligne de ovar.

cancer peritoneal romana

Principalul avantaj al utilizării RMN în evaluarea masei ovariene este capacitatea de a folosi această modalitate în caracterizarea țesutului. Prezența grăsimilor, a hemoragiei, a mucinei, a lichidului și a țesutului solid în cadrul unei mase tumorale ovariene poate fi determinată cu ajutorul RMN. Abilitatea de a caracteriza țesutul în acest fel este cea mai utila in a determina dacă o masă este cu siguranță benignă.

cancer peritoneal romana que es papilomatosis en bovinos

În multe cazuri, CT este complementar stadializarii chirurgicale. CT poate identifica posibile locații de boală neașteptată, cum ar fi peritoneul pelvin, ganglionii paraortici, diafragm și torace.

Difteria – Corynebacterium diphteriae

În cele mai multe cazuri, această abordare poate servi doar la întârzierea diagnosticării și tratamentului cancerului ovarian. În schimb, dacă este prezentă o sugestie clinică de cancer ovarian, pacienta trebuie supusa unei evaluări chirurgicale pentru diagnostic și stadializare. FNA, biopsia percutanată sau paracenteza diagnostică trebuie efectuate la pacientele cu carcinomatoză difuză sau ascită fără o masă ovariană evidentă și la pacientele care vor fi tratate cu chimioterapie neoadjuvantă Mamografie Tratamentul preoperator ar trebui să includă și mamografie pentru femeile cu vârsta peste 40 de ani care nu au avut o mamografie recentă.

Acest lucru este deosebit de important pentru femeile cu tumori producătoare de estrogeni, deoarece acestea pot crește riscul malignităților la sân. În plus, cancerele de sân pot metastaza la ovare, adesea bilateral.